Contact dermatitis - 접촉성 피부염https://ko.wikipedia.org/wiki/접촉_피부염
접촉성 피부염 (Contact dermatitis) 은 가려움증을 유발하는 흔한 염증의 일종입니다. 접촉성 피부염의 증상으로는 가렵거나 건조한 피부, 붉은 발진, 돌기, 부종 등이 있습니다. 증상이 심할 경우 가려운 물집 형태로 나타날 수 있습니다.

접촉성 피부염은 알레르겐(알레르기성 접촉 피부염) 또는 자극제(자극성 접촉 피부염)에 노출되어 발생합니다. 광독성 피부염은 햇빛에 의해 발생합니다.

징후 및 증상
접촉성 피부염은 이물질과의 접촉으로 인해 발생하는 국소적인 발진 또는 피부 자극입니다. 치료하는 데 며칠에서 몇 주까지 걸릴 수 있습니다. 접촉성 피부염은 피부가 더 이상 알레르기 항원이나 자극 물질과 장시간(수일 후) 접촉하지 않으면 사라집니다.

접촉성 피부염에는 (1) 자극성 접촉 피부염 (2) 알레르기성 접촉 피부염 (3) 광 접촉 피부염의 세 가지 유형이 있습니다. 자극성 피부염은 일반적으로 유발 물질이 실제로 피부에 닿은 부위에 국한되는 반면, 알레르기성 피부염은 피부 전체에 더 광범위하게 나타날 수 있습니다.

알레르기성 접촉 피부염의 일반적인 원인은 다음과 같습니다:
Nickel, 14K or 18K gold, Chromium, Poison ivy (Toxicodendron radicans)

패치 테스트
패치 테스트에서 발견된 상위 3가지 알레르겐은 다음과 같습니다:
Nickel sulfate (19.0%), Myroxylon pereirae (Balsam of Peru, 11.9%), Fragrance mix (11.5%)

처리
비누와 화장품을 사용하지 마세요. 특히 자외선 차단제나 기타 화장품을 사용하면 주로 여성에게 발생하는 얼굴의 건조함이나 가려움증이 반복될 수 있습니다. 증상이 햇볕에 노출된 신체 부위에서만 발생하는 경우 햇볕 노출을 줄이세요.

치료 - 일반의약품
항히스타민제 복용이 도움이 됩니다. 세티리진 또는 레보세티리진은 펙소페나딘보다 효과적이지만 졸릴 수 있습니다.
#Cetirizine [Zytec]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Fexofenadine [Allegra]
#Loratadine [Claritin]

일반의약품 스테로이드 연고는 며칠 동안 해당 부위에 사용할 수 있습니다.
#Hydrocortisone ointment
  • 상처 주위에 접촉성 피부염 (Contact dermatitis). 피부가 오랫동안 손상된 부위 주위에 발생했습니다. 상처에 바른 연고나 드레싱 재료가 원인으로 추정됩니다.
  • 심한 접촉성 피부염 (Contact dermatitis)의 경우 심한 가려움증과 함께 작은 물집이 생길 수 있습니다.
  • 심한 접촉성 피부염 (Contact dermatitis) ― buprenorphine 경피 패치. 약물 자체 또는 패치의 접착 성분이 원인일 수 있습니다.
  • 원인 물질(우루시올)과 접촉한 후 5일 후. 원인 물질과 접촉한 후 7일 후.
  • 강한 알레르겐에 국소적으로 노출된 것도 원인이 될 수 있습니다.
  • poison ivy (plant) ― Poison ivy (plant)는 강력한 알레르겐으로 다리에 접촉성 피부염 (Contact dermatitis)을 일으키는 흔한 원인이며, 3세 소녀가 접촉성 피부염 (Contact dermatitis)을 앓고 있습니다. 심한 경우 물집이 생길 수도 있습니다.
  • 신발을 신은 부위에 일광 화상이 발생했습니다.
  • 접촉성 피부염 뿐 아니라 진균 감염도 의심해 봐야 합니다. 많이 가렵지 않다면 진균 연고를 같이 사용하는 것을 고려해야합니다.
    많이 가렵다면 강한 습진이기 때문에 항히스타민제를 2주이상 복용하면서 스테로이드 연고를 많이 발라야 증상이 호전될 것으로 판단됩니다.
    # if itching (-)
    antifungal ointment x 15 days (if itching -)

    # if itching (+++)
    prednisolone cream x 15~21 days
    levocetrizine 5 mg qd x 15~21 days
    or
    strong potency steroid cream x 10 days
    predinisolone 20 mg qd x 5 days
    levocetrizine 5 mg qd x 10 days
  • 원인 물질(우루시올)과 접촉한 후 7일 후.