Keloid - جدرةhttps://ar.wikipedia.org/wiki/جدرة
جدرة (Keloid) هو نتيجة فرط نمو الأنسجة الحبيبية (نوع الكولاجين 3) في موقع إصابة الجلد الملتئمة. جدرة (keloid) هي آفات صلبة مطاطية أو عقيدات ليفية لامعة، ويمكن أن تختلف من اللون الوردي إلى لون بشرة الشخص أو من الأحمر إلى البني الداكن. ندبة الجدرة ليست معدية، ولكنها تكون مصحوبة أحيانًا بحكة شديدة وألم يشبه الإبرة وتغيرات في الملمس. وفي الحالات الشديدة، يمكن أن يؤثر على حركة الجلد. جدرة (keloid) يختلف عن الندبات الضخامية، وهي الندبات المرتفعة التي لا تنمو خارج حدود الجرح الأصلي.

تُرى ندوب الجدرة بشكل متكرر أكثر عند الأشخاص من أصل أفريقي أو آسيوي أو من أصل اسباني. الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 30 عامًا لديهم ميل أكبر لتطوير الجدرة مقارنة بكبار السن.

على الرغم من أنها تحدث عادة في مكان الإصابة، جدرة (keloid) ويمكن أيضا أن تنشأ تلقائيا. يمكن أن تحدث في موقع الثقب وحتى من شيء بسيط مثل بثرة أو خدش. يمكن أن تحدث نتيجة لحب الشباب الشديد أو ندبات جدري الماء، أو العدوى في مكان الجرح، أو الصدمة المتكررة لمنطقة ما، أو التوتر المفرط في الجلد أثناء إغلاق الجرح أو وجود جسم غريب في الجرح.

يمكن أن تتطور ندبات الجدرة بعد الجراحة. وهي أكثر شيوعًا في بعض المواقع، مثل الصدر المركزي (من بضع القص)، والظهر والكتفين (الناتجة عادةً عن حب الشباب)، وفصوص الأذن (من ثقب الأذن). يمكن أن تحدث أيضًا في ثقوب الجسم. البقع الأكثر شيوعًا هي شحمة الأذن والذراعين ومنطقة الحوض وفوق عظمة الترقوة.

العلاجات المتاحة هي العلاج بالضغط، وأغطية هلام السيليكون، وأسيتونيد تريامسينولون داخل الآفة، والجراحة البردية، والإشعاع، والعلاج بالليزر، والإنترفيرون، و5-FU والاستئصال الجراحي.

العلاج
يمكن أن تتحسن الندبات الضخامية باستخدام 5 إلى 10 حقن ستيرويد داخل الآفة كل شهر.
#Triamcinolone intralesional injection

يمكن تجربة العلاج بالليزر للحمامي المصاحب للتندب، ولكن يمكن لحقن التريامسينيلون أيضًا تحسين الحمامي عن طريق تسطيح الندبة.
#Dye laser (e.g. V-beam)
  • الجدرة بعد العملية الجراحية على الرسغ والتي تم علاجها بحقن التريامسينولون داخل الآفة. منطقة الحمامي الغائرة على الجانب الأيسر هي المنطقة المعالجة.
  • الجدرة الخطية. عندما تحدث في الجزء العلوي الأمامي من الجذع، فإنها غالبا ما تظهر في شكل خطي.
  • يمكن أن تظهر الجدرة المفرطة الالتهاب بين الصدر وقد تكون مصحوبة بحكة وألم خفيف.
  • الجدرة الأذنية الخلفية
  • يمكن أن تتطور الجدرة السرية بعد الجراحة بالمنظار.
  • الجدرات في الجزء الأمامي من الصدر غالبا ما يكون لها شكل خطي أفقي.
  • الجدرات الموجودة على باطن القدم يمكن أن تكون غير مريحة عند المشي. عادة ما يتم إجراء حقن الستيرويد داخل الآفة عدة مرات.
  • Keloid Papule; وعادة ما يحدث بعد التهاب الجريبات على الصدر.
  • الجدرة العقدية. مناطق الكتف والجزء العلوي من الذراع هي مواقع شائعة لتكوين الجدرة.
  • الجدرات توجد عادة على الصدر.
  • شحمة الأذن الجدرة
  • تعد منطقة الذقن أيضًا موقعًا متكررًا للجُدرات، وغالبًا ما تظهر في المناطق التي يوجد بها حب الشباب.
  • يتم ملاحظة الجدرة بشكل شائع في الجزء العلوي من الذراعين.
  • مظهر نموذجي للجُدرات الصدرية.
  • Guttate keloid غالبًا ما يكون سببها التهاب الجريبات.