Contact dermatitis - التهاب الجلد التماسيhttps://ar.wikipedia.org/wiki/التهاب_الجلد_التماسي
التهاب الجلد التماسي (Contact dermatitis) هو نوع من الالتهابات الشائعة التي تسبب الحكة. تشمل أعراض التهاب الجلد التماسي حكة أو جفاف الجلد، وطفح جلدي أحمر، ونتوءات، وتورم. إذا كانت الأعراض شديدة، فقد تظهر على شكل بثور مثيرة للحكة.

ينتج التهاب الجلد التماسي إما عن التعرض لمسببات الحساسية (التهاب الجلد التماسي التحسسي) أو المهيجات (التهاب الجلد التماسي المهيج). يحدث التهاب الجلد السمي الضوئي عند التعرض لأشعة الشمس.

العلامات والأعراض
التهاب الجلد التماسي هو طفح جلدي موضعي أو تهيج في الجلد ناتج عن ملامسة مادة غريبة. يمكن أن تستغرق هذه من عدة أيام إلى أسابيع للشفاء. يتلاشى التهاب الجلد التماسي فقط إذا توقف الجلد عن ملامسة مسببات الحساسية أو المهيجات لفترة طويلة (بعد أيام).

هناك ثلاثة أنواع من التهاب الجلد التماسي: (1) التهاب الجلد التماسي المهيج (2) التهاب الجلد التماسي التحسسي (3) التهاب الجلد التماسي الضوئي. عادة ما يقتصر التهاب الجلد التحسسي على المنطقة التي لامس فيها المسبب الجلد، في حين أن التهاب الجلد التحسسي قد يكون أكثر انتشارًا على الجلد.

تشمل الأسباب الشائعة لالتهاب الجلد التماسي التحسسي ما يلي:
Nickel, 14K or 18K gold, Chromium, Poison ivy (Toxicodendron radicans)

إختبار البقعة
أهم ثلاثة مسببات للحساسية تم العثور عليها في اختبارات التصحيح هي:
Nickel sulfate (19.0%), Myroxylon pereirae (Balsam of Peru, 11.9%), Fragrance mix (11.5%)

علاج
لا تستخدم الصابون ومستحضرات التجميل. وعلى وجه الخصوص، فإن استخدام واقي الشمس أو مستحضرات التجميل الأخرى قد يؤدي إلى الجفاف أو الحكة المتكررة في الوجه، والتي تحدث بشكل رئيسي عند النساء. قلل من التعرض لأشعة الشمس إذا حدثت الأعراض حصريًا في مناطق الجسم المعرضة للشمس.

العلاج - الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية
تناول مضادات الهيستامين مفيد. يعتبر السيتريزين أو الليفوسيتيريزين أكثر فعالية من الفيكسوفينادين ولكنهما يسببان النعاس.
#Cetirizine [Zytec]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Fexofenadine [Allegra]
#Loratadine [Claritin]

يمكن استخدام مرهم الستيرويد بدون وصفة طبية في المنطقة المصابة لعدة أيام.
#Hydrocortisone ointment
  • التهاب الجلد التماسي (Contact dermatitis) حول الجرح. وقد حدث حول المنطقة التي أصيب فيها الجلد لفترة طويلة. ويفترض أن السبب هو مرهم أو مواد تضميد تم تطبيقها على الجرح.
  • في حالة التهاب الجلد التماسي (Contact dermatitis) الشديدة يمكن أن تحدث بثور صغيرة مع حكة شديدة.
  • شديدة التهاب الجلد التماسي (Contact dermatitis) ― buprenorphine التصحيح عبر الجلد. قد يكون السبب إما الدواء نفسه أو المكون اللاصق الموجود في الرقعة.
  • 5 أيام بعد الاتصال بالعامل المسبب (يوروشيول).
  • يمكن أن يكون التعرض المحلي لمسببات الحساسية القوية سببًا أيضًا.
  • فتاة تبلغ من العمر 3 سنوات تعاني من التهاب الجلد التماسي (Contact dermatitis) الناجم عن poison ivy (plant) ― Poison ivy (plant) هو أحد مسببات الحساسية القوية وهو سبب شائع لـ التهاب الجلد التماسي (Contact dermatitis) على الساقين. وفي الحالات الشديدة، قد تظهر البثور أيضًا.
  • حدوث حروق الشمس في المنطقة التي تم ارتداء الأحذية فيها.
  • يجب أن تشك ليس فقط في التهاب الجلد التماسي ولكن أيضًا في العدوى الفطرية. إذا لم يكن هناك حكة شديدة، فيجب أن تفكر في استخدام مرهم مضاد للفطريات معه.
    إذا كان هناك حكة شديدة، فهي حالة قوية من الأكزيما، لذلك يُعتقد أن الأعراض لن تتحسن إلا إذا تناولت مضادات الهيستامين لأكثر من أسبوعين واستخدمت الكثير من مرهم الستيرويد.
    # if itching (-)
    antifungal ointment x 15 days (if itching -)

    # if itching (+++)
    prednisolone cream x 15~21 days
    levocetrizine 5 mg qd x 15~21 days
    or
    strong potency steroid cream x 10 days
    predinisolone 20 mg qd x 5 days
    levocetrizine 5 mg qd x 10 days
  • 7 أيام بعد الاتصال بالعامل المسبب (يوروشيول).